Elena Májeková: Ak štát svojich poistencov nedofinancuje, pacienti budú čakať dlhšie

Podľa členky Predstavenstva Unionu Eleny Májekovej išlo o organizovanú akciu zrejme riadenú ministerstvom zdravotníctva. V súčasnosti sa poisťovňa pasuje s nedostatkom zdrojov v dôsledku zníženia platieb za poistencov štátu. Ako povedala E. Májeková v rozhovore pre TREND, ak vláda nedofinancuje systém, môže to viesť k odsúvaniu odkladnej zdravotnej starostlivosti a narastaniu čakacích lehôt pre pacientov.

Prečo chýbajú peniaze

Zdravotné poisťovne dlhodobo opakujú a už aj sám minister zdravotníctva a premiér povedali, že peňazí pre zdravotníctvo na tento rok nie je dosť. Ako sa s tým vyrovnáte?

Je pravda, že peňazí je málo. Výpadok, ktorý vznikol v dôsledku nižších platieb za poistencov štátu, je 200 miliónov eur, pričom cez zrušené limity pre zdravotné odvody má byť vykompenzovaných odhadom len 70 miliónov eur. Druhá vec je, že firmy hľadajú cesty, ako obísť novú legislatívu, a tak napríklad využili koniec roka na to, aby si vyplatili koncoročné odmeny. To sú peniaze, s ktorými sa rátalo na tento rok, lebo zväčša sa odmeny vyplácajú v nasledujúcom roku. Ďalší mínus spôsobilo zrušenie odvodov z dividend. Aj pri zlepšení ekonomiky a využití štátnej rezervy nám podľa našich prepočtov bude chýbať v systéme asi 120 miliónov eur.

Otázka zostáva – ako sa s tým popasujete?

Budeme tlačiť na ministerstvo zdravotníctva, aby došlo k dofinancovaniu. Viacerí členovia parlamentu a aj sám premiér, aj keď ten hovoril skôr na adresu Všeobecnej zdravotnej poisťovne, sa vyjadrili, že zdroje chýbajú. Veríme teda, že sa ich podarí doplniť. Samozrejme sa hľadajú cesty, aj čo sa týka zefektívnenia zdravotnej starostlivosti. Pridali sme sa k opatreniam, ktoré zaviedlo ministerstvo – znižovanie cien na MR a CT vyšetrenia či špeciálneho zdravotníckeho materiálu. Aj sami hľadáme cesty, kde sa dajú efektívnejšie prerozdeliť peniaze.

Máte ako najmenšia poisťovňa na trhu reálne silu tlačiť na vládu, aby systém dofinancovala?

Ako samostatný subjekt určite nie. Ale vidíme, že tlak je aj zo strany poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, rovnako od ostatných zdravotných poisťovní. Verím tomu, že do systému príde viac peňazí. Lebo je veľmi nesystémové, ak na jednej strane zoberiete z peňazí za poistencov štátu a na druhej strane zákonom nemocniciam prikážete zvyšovať platy. Tie sa mimochodom odvíjajú aj od minimálnej mzdy, ktorá sa zvyšovala, ale zdroje na to už neprišli.

Vyhlásili ste úrokovú amnestiu a odpúšťate klientom 68-miliónový dlh. Celkom nerozumiem tomuto kroku, ak vám chýbajú zdroje.

Neodpustili sme dlh, len úroky.

Sú to peniaze, ktoré vám patria a ktoré mohli ísť na zdravotnú starostlivosť.

Ak nám nezaplatia ani istinu, ani úroky, nebudeme mať vôbec nič. Vymožiteľnosť dlhov je nízka a aj samo vymáhanie nás niečo stojí. Je väčšia pravdepodobnosť, že ak dlžníkom odpustíme úroky, zaplatia nám aspoň istinu a tieto peniaze môžeme použiť na zdravotnú starostlivosť.

Nebolo by viac peňazí v systéme, ak by bolo menej poisťovní, ktoré by ukrajovali zo zdrojov na svoju prevádzku?

Ak sa pozrieme zjednodušene iba na tento jeden fakt, tak, samozrejme, čím menej poisťovní, tým menej peňazí ide na prevádzku. Na druhej strane, ak by tu bola len jedna poisťovňa ako Všeobecná zdravotná, možno by jej dlh bol viac ako 200 miliónov eur. Ak máte na trhu viac poisťovní, viete ich medzi sebou porovnávať a prirodzene dochádza k zlepšovaniu procesov, a teda k zefektívňovaniu. My máme holandského akcionára a vieme tak na Slovensko priniesť aj know-how zo zahraničia.

Podali sme viacero trestných oznámení na úmyselne zle vykázanú starostlivosť, právoplatne je ukončený jeden prípad

V čom sa odlišujete?

Máme dobré výsledky v oblasti revíznej činnosti a výberu poistného. V minulosti sa v správe Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou prezentovali tieto výsledky samostatne za každú poisťovňu. My sme z toho vtedy vychádzali ako najúspešnejší. No výsledky štátnej poisťovne neboli celkom dobré, tak sa z toho urobil spoločný ukazovateľ.

Kde sa dá a nedá šetriť

Posledné dva roky Union ZP vykázala stratu. Máte za sebou zahraničného akcionára, ktorý asi nechce vlastniť stratový podnik. Ako to meníte?