Agentúru správu sme nahradili autorským článkom

V ordináciách budú môcť pacienti nechať najviac 30 eur. Ak bude vyšetrenie stáť viac, rozdiel pôjde na vrub lekára. Lieky, ober krvi, stery, laboratórne vyšetrenia, vyšetrenia na CT, MR prístrojoch či röntgenoch budú naďalej hradiť zdravotné poisťovne. Z vyjadrení ministra zdravotníctva Tomáša Druckera vyplýva, že ceny v doplnkových ordinačných hodinách by mali vychádzať z platieb od poisťovní.

V zákone to však takto explicitne napísané nie je. Nie je tam uvedený ani spôsob tvorby cien. Môže sa tak stať, že od pacientov budú v ambulanciách vyberať za ošetrenie viac peňazí, ako by za daný výkon dostali od poisťovne. Cenníky sa budú síce posielať vyšším samosprávnym krajom, tie ich ale nebudú schvaľovať. Výšku platby nebude môcť nikto spochybniť.

„Účelová zmena“

Podľa riaditeľky odboru zdravotníctva Bratislavskej župy Jany Ježíkovej nebude možné ani pri prípadných sťažnostiach preveriť, či naozaj lekár nemal voľnú kapacitu v rámci bežných ordinačných hodín, keď pacientovi ponúkol vyšetrenie mimo doplnkových hodín. Upozorňuje tiež, že novela zavádza spoplatnenie - bez regulovanej ceny - návštevy pacienta doma mimo ordinačných hodín. Doteraz to bol plne hradený výkon realizovaný najmä pri imobilných pacientoch. Všeobecní lekári zaň dostali ku kapitácii zhruba osem eur naviac.

Len nedávno sa zákonom stanovilo, že lekári musia mať ordinačné hodiny aspoň 35 hodín týždenne a niektorí to obišli tým, že si na časť z nich dali návštevy. „Potom je to účelové, ak budú spoplatňovať akože návštevy mimo ordinačných hodín, lebo majú dosť návštevných hodín už teraz ako súčasť štandardných ordinačných hodín,“ dodáva J. Ježíková.

Doplnkové ordinačné hodiny nebudú povinné, ambulancia si ich bude môcť stanoviť dobrovoľne. Týka sa to špecialistov, ktorí odrobia minimálne 30 hodín týždenne. V prípade všeobecných lekárov to bude minimálne 35 hodín. Doplnkové hodiny majú tvoriť maximálne 30 percent z ordinačných hodín a počas nich môže byť ošetrených najviac 30 percent z pacientov, ktorých za týždeň ambulancia ošetrí.

Bez výmenného lístka

Ak lekár v nejaký deň neambuluje, bude si ich môcť zaviesť aj počas celého dňa. Musí garantovať, že pacienta príjme do 20 dní od objednania. Rovnakú garanciu ale musí poskytnúť aj pacientom ošetrovaných počas riadnych ordinačných hodín. Výhodou pre platiaceho pacienta má byť, že nebude potrebovať výmenný lístok, ak pôjde k špecialistovi.

Idea o spoplatnených doplnkových ordinačných hodinách vychádza z ministerstva zdravotníctva. Do parlamentu sa ale dostala cez poslanecký pozmeňovací návrh Tibora Bastrnáka bez medzirezortného pripomienkového konania. Ten pôvodne navrhoval ochranný strop 50 eur, suma sa znížila po tlaku zástupcov pacientov. Za zníženie sa zasadzoval aj minister zdravotníctva T. Drucker, „aby sa upokojila situácia“.

Podľa poslanca OľaNO a člena parlamentného zdravotníckeho výboru Alana Suchánka zavedením zmien vláda priznáva, že v ambulantnom sektore je málo peňazí. Spoplatnené doplnkové ordinačné hodiny tento problém vyriešia len čiastočne. Systémovým riešením by podľa opozičného poslanca bolo, aby sa zákonom stanovilo, na čo má pacient z verejného zdravotného poistenia nárok a čo si má platiť sám.