Fungovanie VšZP je do konca roka ohrozené. Ministerstvo dôvod na konkurz nevidí

Všetky tri zdravotné poisťovne vykázali v prvom kvartáli stratu celkovo 69 miliónov eur. Najväčšiu zaznamenala štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), a to viac ako 50 miliónov eur. Zdravotná poisťovňa Dôvera vykazuje stratu viac ako 15 miliónov eur a Union zdravotná poisťovňa necelé tri milióny eur.

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) tvrdí, že dôvodom obrovskej straty štátnej poisťovne je to, že dotuje ústavnú zdravotnú starostlivosť poistencov súkromných poisťovní. „Ak by všetky zdravotné poisťovne platili v roku 2021 nemocniciam za také isté výkony rovnako, štátna VšZP by ušetrila 84 miliónov ročne a súkromné poisťovne by minuli o 84 miliónov eur viac,“ uviedol úrad.

Prepočty, ktoré úrad prezentuje, sú podľa generálneho riaditeľa zdravotnej poisťovne Dôvera Martina Kultana skreslené a vykazujú závažné metodologické nepresnosti, pretože poisťovňa má iný systém revízie. „Vnímame to ako snahu ospravedlniť na strane štátu stratu štátnej poisťovne. Úrad sa snaží zhodiť vinu na súkromné poisťovne,“ uviedol.

Ministerstvo dôvod na konkurz nevidí

Vlastné imanie VšZP sa však prepadlo do záporu, a to konkrétne 8,8 milióna eur. Podľa zákona je tak zdravotná poisťovňa v úpadku, čo znamená, že by štátny orgán mal vyhlásiť konkurz. Ten však momentálne nemá kto vyhlásiť. O túto právomoc ÚDZS prišiel, pričom tvrdí, že mu je to ľúto. „ÚDZS bola poľutovaniahodne odňatá právomoc nariadiť z titulu nedostatočného vlastného imania ozdravný plán. Bude však na mesačnej báze pod väčším drobnohľadom sledovať plnenie obchodno-finančného plánu, ako aj platobnej schopnosti najväčšej poisťovne,“ uviedol úrad.

Úrad tvrdí, že z porovnania schváleného obchodno-finančného plánu k prvému kvartálu sa zdá, že riziká, ktoré VšZP identifikovala v čase prípravy obchodno-finančného plánu, sa zhmotňujú a fungovanie štátnej poisťovne môže byť do konca roka ohrozené.

Otázne je, či poisťovni a v konečnom dôsledku celému systému bude sledovanie plnenia povinností stačiť. Ministerstvo v reakcii na to, informovalo, že nevidí dôvod na vyhlásenie konkurzu. „Prvý kvartál tohto roka ukončili všetky zdravotné poisťovne so stratou, čo neznamená, že budú končiť kalendárny rok so stratou štyrikrát vyššou, ako je strata v prvom štvrťroku,“ predpokladá optimisticky ministerstvo.

Šikanovanie súkromných zdravotných poisťovní